- Общие сведения
- Исторические факты
- Действие на организм
- Как распознать наркомана
- Тесты на Феназепам
- Сколько держится в организме
- Сколько живут наркоманы
- Аналоги
- Как ускорить выведение в домашних условиях
- Детоксикация в стационаре
- Пердозировка
- Как распознать и что делать
- Реабилитация
- Кодирование
- Почему нельзя проходить реабилитацию в домашних условиях и амбулаторно
- Ресоциализация и работа с созависимыми
- Как бросить самостоятельно
Внимание! Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!
Общие сведения
Препарат феназепам – это типичный транквилизатор. Он используется для нормализации сна, борьбы с тревожными состояниями, для купирования судорожного синдрома при эпилепсии. Фенозепам выпускают в инъекционной форме или в таблетках. Все центральные эффекты лекарства достигаются благодаря стимуляции бензодиазепиновых рецепторов.
Действие препарата распространяется на ретикулярную формацию, неспецифические центры таламуса и миндалевидный комплекс. Миорелаксирующее действие основано на способности блокировать спинальные рефлексы. Транквилизатор хорошо всасывается через желудочно-кишечный тракт, после чего метаболизируется в печени и выводится почками.
Феназепам отпускают без рецепта. Врачи иногда назначают его для улучшения сна, снятия тревоги во время выступлений или в экстремальных ситуациях. В аптечке скорой помощи всегда есть Феназепам в инъекционной форме для купирования судорог при эпилепсии или поражении центральной нервной системы.
Все препараты из группы бензоидазепинов вызывают сон длительностью до 6-8 часов. Но чем дольше сон, тем сильнее будет сонливость, усталость и угнетенность в течение последующего дня после приема препарата.
Взято из: Фармакология, десятое издание Д.А. Харкевич
Препарат не считается наркотиком, но от него может выработаться зависимость. Кроме того, с каждым следующим приемом для достижения желаемого эффекта необходимо повышать дозу. Если повышать дозировку без консультации с врачом, это приведет к острому отравлению препаратом с возможным летальным исходом.
Где легализована эвтаназия
В настоящее время эвтаназия официально разрешена в следующих государствах:
- Нидерланды. Закон принят в 2002 году. Тогда же был утвержден список состояний, которые являются весомым обоснованием для принятия данного решения. При этом каждый случай эвтаназии рассматривается специальным «комитетом по этике», который одобряет или отклоняет проведение процедуры.
- Бельгия. В стране закон был принят также в 2002 году, вслед за Нидерландами. Его положения распространяются только на граждан государства, постоянно проживающих на территории Бельгии. Основанием для проведения эвтаназии являются невыносимые физические страдания, которые невозможно облегчить существующими медикаментозными способами.
- Швейцария. В этой стране процедуру разрешено проводить не только гражданам, но и иностранцам, изъявившим волю уйти из жизни. Для проведения эвтаназии на территории государства созданы специальные клиники.
- Соединенные Штаты Америки. Процедура легализована не на всей территории страны. Первым штатом, разрешившим эвтаназию, стал Орегон. Затем его примеру последовал Вашингтон, а потом и Монтана. Несколько лет назад «искусственная смерть» была разрешена еще в семи штатах, среди которых Калифорния, Гавайи, Нью-Джерси и некоторые другие.
- Канада. По закону проведение эвтаназии может быть осуществлено только гражданам государства, достигшим совершеннолетнего возраста. Иностранцам процедуру не делают. Большая часть населения страны активно поддерживает разрешение эвтаназии, которая может помочь больным людям прекратить страдания и спокойно уйти из жизни. Канадцы считают, что смерть должна быть «обоснована и предсказуема».
- Мексика. В этой стране эвтаназию разрешили в 2022 году. Тогда был принят «Закон о достойной смерти» и утверждены состояния, при которых проведение процедуры будет оправдано.
В 2022 году в Новой Зеландии был проведен референдум и голосование за легализацию эвтаназии. Инициативу поддержали более 60% жителей страны. В настоящее время закон находится на стадии разработки и уже совсем скоро вступит в силу.
Исторические факты
Препарат был изобретен в 1970-хх годах. Разработчиками, которые получили государственный заказ на новое лекарство, стали научные руководители кафедр фармакологии из Одесского физико-химического института. После удачных исследований и запуска препарата в продажу, коллектив избирателей получил государственную премию СССР.
Пик использования препарата пришел на конец 80-хх годов, когда были опубликованы и доказаны факты злоупотребления барбитуратами. Феназепам и его аналоги стали альтернативными препаратами с похожим эффектом, но меньшим количеством побочных реакций.
Установка по сжижению природного газа с минимизацией затрат энергии и упрощением эксплуатации.
Модульная установка по сжижению природного газа «ДЕТА СПГ» с базовой производительностью 500-4000 кг/час позволяет осуществлять малотоннажное производство сжиженного природного газа, и может с успехом применяться как для разработки небольших труднодоступных ресурсов газа, так и производства СПГ из трубопроводного газа с целью его реализации потребителям.
Описание
Особенность в сравнении с используемыми технологиями
Преимущества установки
Принцип работы установки
Действие на организм
После связывания лекарства с бензодиазепиновыми рецепторами и ретикулярной формацией у пациента наступает успокоение, устраняется тревожность. Далее появляется сонливость, плавно переходящая в сон. Кроме того, влияние препарата на лимбические структуры, рефлекторные связи и таламус приводит к тому что, средство обладает такими эффектами:
- уменьшает чувство страха;
- снимает раздражительность;
- повышает эмоциональную лабильность;
- снижает проявление фобий;
- купирует алкогольный и наркотический абстинентный синдром;
- снимает спазм с мышц;
- профилактирует нервные тики.
Но следует быть осторожным при использовании Феназепама. Он имеет выраженный токсический эффект на печень и сердце. При злоупотреблении данным транквилизатором могут возникать такие нарушения:
- повышенная сонливость, чувство усталости;
- тошнота и рвота;
- головокружение;
- быстрая утомляемость;
- нарушение кроветворения (лейкопения, тромбопения);
- задержка или недержание мочи;
- эпилептические припадки;
- нарушение зрения;
- депрессия;
- запоры или диарея;
- повышение активности печеночных ферментов, желтуха;
- дисменорея;
- галлюцинации.
Для достижения наркотического эффекта Феназепам не используют изолированно. Чаще его комбинируют с другими препаратами для усиления результата. При увеличении фармацевтической дозы в 2-4 раза состояние пациента становится таким же, как при алкогольном опьянении или передозировке барбитуратами. Но негативные эффекты и нарушение работы внутренних органов в десятки раз сильнее.
На данный момент бензодиазепаны являются самыми адекватными средствами для борьбы с бессонницей, которая вызвана эмоциональным напряжением, стрессами, тревогой и беспокойством.
Взято из: Фармакология, десятое издание Д.А. Харкевич
Насколько вредна марихуана?
Уточняя, как и через что курят траву, не стоит забывать о пагубном влиянии каннабиса на здоровье. Потребление конопли на протяжении длительного времени чревато:
- учащенным сердцебиением;
- нарушенной ориентацией в пространстве;
- проблемами с координацией;
- депрессивными состояниями;
- приступами паники и тревоги;
- повышенной сонливостью.
По результатам неоднократных научных исследований, активные компоненты каннабиса (ТГК) накапливаются в организме и не выводятся на протяжении недель и большего времени. По вредности 1 сигарета с марихуаной равна пяти, выкуренным с табаком. Хронический бронхит и частые воспаления легких – основные спутники людей, злоупотребляющих травкой.
Как распознать наркомана
Как и при любой зависимости наркоман может пребывать в двух состояниях: действия наркотика и состояние абстиненции. В первом случае пациент будет сонным, вялым, замедленно отвечать на вопросы. Человек может длительное время спать. Наркоманы под влиянием Феназепама неадекватно реагируют на внешние раздражители, у них повышен болевой порог, нарушено дыхание замедленно сердцебиение.
Картина напоминает опьянение алкоголем, но ни запаха, ни бутылок от спиртного нет. Но возле такого наркомана можно обнаружить различные упаковки от лекарственных средств, пустые упаковки от таблеток.
В случае абстиненции все наоборот. Особенность приема транквилизаторов в том, что их нельзя резко отменять. Если у наркомана закончилась новая доза лекарств, он будет страдать от бессонницы, а его общее состояние будет встревоженным. Появятся нервные тики, наркоман перейдет в фазу агрессии. В моменты поиска дозы такой человек может обманывать самых близких людей, иногда даже ударить их.
Распознать достоверно, то, что человек находится в зависимости от транквилизаторов — сложно. Потому оптимальным способом определения наркомании является тестирование. Только таким образом можно либо подтвердить, либо устранить свои подозрения.
Кто в группе риска
Статистика обращений к врачам показывает, что люди среднего и пожилого возраста сталкиваются с бессонницей намного чаще, чем молодые. По словам сомнолога Глеба Лутохина, две основные категории его пациентов это мужчины и женщины 60+, а также женщины 40-55 лет. Есть также много мужчин в возрасте около 40 лет, которым заснуть мешает апноэ — спонтанная остановка дыхания во сне.
У пожилых бессонница часто обусловлена сосудистыми поражениями мозга и нейродегенеративными заболеваниями, такими как болезни Паркинсона или Альцгеймера. Женщины почти всегда испытывают проблемы со сном в начале менопаузы. Кроме того проблемы с засыпанием и качеством сна нередко преследуют тревожных людей с повышенной ответственностью, а это чаще женщины. Мужчины доходят до врача, когда симптомы уже настолько выражены, что мешают нормально работать и жить.
Среди людей различных профессий больше всего проблем со сном у тех, кто работает по ненормированному графику с чередующимися сменами день/ночь: диспетчеры, машинисты поездов, пилоты самолетов. Поэтому в ведомственной поликлинике РЖД есть собственный штат сомнологов. По наблюдениям Глеба Лутохина, с бессонницей непропорционально часто сталкиваются и юристы.
Невролог Сергей Макаров отмечает, что плохо спят обычно люди, которые заняты интеллектуальным трудом. Физический труд — лучшее лекарство от бессонницы. Когда человек физически устает, он засыпает крепко и спит долго.
Тесты на Феназепам
Проверить наличие бензодиазепинов в организме можно при помощи обычного экспресс-теста. Стоимость этих тестов от 40 до 100 рублей. В домашних условиях исследуют мочу, проверка крови осуществляется только в лабораториях.
Учтите, эффект от феназепама сходный с другими наркотическими веществами, потому параллельно с тестом на бензодиазепины проводят экспресс-тест при помощи планшетки на 10 наркотиков. Это позволяет максимально быстро проверить следы наркотических веществ и, по необходимости, запросить лабораторное подтверждение.
Лабораторное подтверждение нужно делать, если человек под влиянием наркотика совершил правонарушение. Результаты экспресс-тестов не имеют юридической силы.
Для исследования биоматериалов наркомана используют методики иммуноферментного анализа, хромато-масс спектрометрии или газожидкостной спектрометрии. Эти методы записаны в соответствующие указы, и могут использоваться в суде как подтверждённый диагностический метод.
Феназепам быстро выводится из организма через почки, потому важно знать, сколько времени прошло с последнего употребления наркотика.
Учтите, что специфического теста на Феназепам – нет. Есть тест на бензодиазепины. Если пациент принимал любой препарат из группы бензодиазепинов (в том числе и Феназепам) – результат будет положительным.
Особенности запоя пивом
Главная особенность пивного запоя — это длительное непрекращающееся употребление пива в больших количествах. Данное состояние не имеет чётких оценочных критериев, но обычно о факте запоя можно говорить, если человек выпивает больше 2-3 литров пива в сутки на протяжении 1-2 недель. Впрочем, двумя-тремя литрами дело никогда не ограничивается — обычно пивной пьяница легко выпивает около 10 литров за сутки.
Распознать пивной запой можно по следующим характерным признакам:
- пьющий не расстаётся с бутылкой пива, постоянно потягивая по 1-2 глоточка в процессе выполнения какой-то деятельности или отдыха;
- лицо приобретает синюшный цвет;
- кожа лица рыхлая;
- выраженные тёмные круги под глазами;
- дыхание становится шумным и тяжёлым;
- от пьющего исходит ацетоновый запах;
- больной жалуется на головные боли и/или диарею;
- меняется режим сна: ночью больной бодрствует, а дремлет днём;
- наблюдаются проблемы с речью: нечёткая артикуляция звуков, «скомканность» построения фраз, сложности в изложении мыслей.
В особо запущенных случаях у пьющего наступает помутнение рассудка, когда он теряет способность адекватно реагировать на происходящее вокруг, но при этом упорно продолжает пить пиво, проявляя обеспокоенность или даже агрессивность при его отсутствии.
Сколько держится в организме
Скорость выведения из организма зависит от способности печени перерабатывать компоненты лекарства. В среднем, транквилизаторы выводятся за 3-5 дней. Но точный период зависит и от срока употребления, и от возраста наркомана.
Нужно учитывать, не было ли совместного приема с другими наркотиками или алкоголем. Все это замедляет работу внутренних органов и приводит к замедлению выведения наркотика из организма.
Феназепам выводится через почки, потому оптимальным методом является проверка мочи. В моче метаболиты препарата можно найти в течение 3-4 дней. В крови — 12-18 часов. Остальных данных о проверке волос или слюны на Феназепам нет.
Получите помощь прямо сейчас
Кто-то из ваших родственников или друзей имеет зависимость? Вы всячески пытались помочь, но в результате человек все равно возвращался к прошлой жизни?
Вы не первые, кто столкнулся с этой бедой, и мы можем вам помочь.
Мы гарантируем анонимность, уговорим на лечение, поможем подобрать центр.
Позвоните нам
8
или
Позвоните мне
Онлайн-счетчик содержания алкоголя
Многие ресурсы предлагают воспользоваться программами-калькуляторами расчета концентрации этилового спирта в крови. Это может быть интересно водителям – если накануне поездки за рулем происходило застолье, то некоторое время даже на следующий день вести автомобиль опасно и противозаконно.
Однако ни одна из существующих математических моделей не способна учитывать все индивидуальные особенности организма, которые определяют скорость всасывания и выведения спиртных напитков, такие как метаболизм или наличие хронических заболеваний. Программы показывают усредненный результат на основании заложенной в них информации.
Именно поэтому полученные данные будут приблизительными, и доверять им полностью нет смысла. Если есть необходимость определить точное содержание алкоголя в крови перед тем, как сесть за руль, лучше воспользоваться алкотестером. Они продаются в аптечной сети и доступны каждому. К тому же именно их используют сотрудники патрульной службы.
Сколько живут наркоманы
Продолжительность жизни при злоупотреблении транквилизаторами достигает 3-4 лет. Но чем выше доза и чаще прием, тем меньше лет для жизни остается наркоману. В фармацевтических дозах препарат не влияет на внутренние органы и нервную систему. Если систематически превышать допустимую норму, возникнут необратимые изменения в коре головного мозга. Может развиться цирроз печени с хронической печеночной недостаточностью.
Феназепам повреждает почки, вызывая хроническую болезнь (ХБП или почечная недостаточность). Когда наступает декомпенсация в работе почек и печени – человек умирает, даже если начать оказывать помощь.
Активизация мозговой деятельности
Поскольку спиртосодержащие напитки угнетают работу головного мозга, когнитивные процессы и замедляют передачу импульсов в нервно-мышечных соединениях, необходимо поддерживать активность мозговых структур. Человеку, который борется с похмельем, важно разговаривать, формулировать свои мысли и строить логические цепочки. Если рядом есть трезвый собеседник, лучше всего вместе вспоминать детали из прошлого, выполнять арифметические действия, решать задачи на логику и внимательность. Сначала такая активность будет даваться нелегко, однако со временем процесс возвращения в трезвое состояние заметно ускорится.
Аналоги
По действию на организм аналогами бензодиазепина являются барбитураты. Они похоже действуют на центральную нервную систему и одинаково влияют на внутренние органы.
По химическому составу аналогами Феназепама являются все препараты из группы бензодиазепинов, например:
- Фезанеф;
- Фенорелаксан;
- Элзепам;
- Гидазепам;
- Клобазам;
- Лоразепам.
Среди наркотиков похожие эффекты вызывают опиаты. Они так же тормозят процессы в центральной нервной системе, но механизм развития данных эффектов разный.
Когда пора бить тревогу
«Если процесс засыпания продолжается более 20 минут, и такая ситуация длится неделю и более — это повод обратиться к врачу, — считает сомнолог клиники „Семейная“ Глеб Лутохин. — Если перед сном человек долгое время ворочается, во сне часто просыпается и затем 5-10 минут не может повторно заснуть, это повод задуматься. В особенности если эти процессы сопровождаются тревогой, навязчивыми мыслями».
Бессонница влечет за собой много неблагоприятных последствий. Организм не успевает восстанавливаться, нарушается работа почти всех систем и органов. Больше всего страдает нервная система, в стрессовом режиме работают сердечно-сосудистая и эндокринная система, а также почки.
«Примерно у 40% моих пациентов выявляется расстройство сна, — рассказывает невролог GMS Clinic Сергей Макаров. — У молодых людей бессонница является следствием тревожных расстройств, либо нарушения режима дня. Из за эпидемии коронавируса многие работают из дома допоздна, а потом спят до обеда. А из за перенапряжения и отсутствия личного пространства возникает бессонница. У людей старшего возраста нарушение сна может быть вызвано болезнями сердца, легких, других внутренних органов или хроническими болями».
Так к доктору Макарову обратилась молодая девушка. При опросе выяснилось, что помимо вредных привычек — курения и употребления алкоголя — она страдала от неправильного режима дня. Ночами по выходным девушка «зависала» в барах и на дискотеках, отсыпаясь днем. Неудивительно, что рабочая неделя складывалась для пациентки тяжело. Организм не успевал адаптироваться к режиму дня, как снова наступали выходные и история повторялась.
Как ускорить выведение в домашних условиях
Выведение в домашних условиях может быть опасным для здоровья. Во время быстрого «выхода» наркотика и его метаболитов может возникнуть синдром рикошета. Это означает, что все тормозные эффекты, которые оказывало лекарство будут подавлены медиаторами-антагонистами. То есть, если Феназепам расслабляет мышцы, то при его резкой отмене могут начаться судороги. То же касается сна и других функций, на которые влияют транквилизаторы.
Выведение в домашних условиях лучше ограничить 3-4 процедурами и проводить его только при передозировке, вызванной желанием получить наркотическое опьянение или при попытке суицида. В остальных случаях, если нет симптомов передозировки – ускорять выведение наркотика не надо.
Алгоритм действий:
- Промыть желудок. Можно сделать при помощи обильного питья до двух литров воды, после чего механически вызвать рвоту (нажать двумя пальцами на корень языка). Такую процедуру нужно повторить 2-3 раза. Они эффективна в первые полтора часа после приема таблеток.
- Принять сорбенты. Рекомендуется принять одну таблетку активированного угля на 10 килограммов массы тела. Можно и больше, вреда от сорбентов не будет.
- Употреблять много жидкости для ускорения работы почек. Такая методика называется форсированным диурезом. Из-за обильного питья жидкость, которая выводится с почками, будет «оттягивать» на себя часть метаболитов наркотика.
Если после этих процедур сохраняется вялость и человек заторможен, можно заварить ему крепкого кофе. Кофеин простимулирует нервную систему и «разблокирует» часть нервных синапсов, которые тормозят реакцию.
Ускорять выведение лекарства лучше в условиях стационара. Тогда есть возможность контролировать общее состояние пациента и проводить специфическую терапию антидотами. Кроме того, в случаях появления симптомов опасных для жизни, можно оказать экстренную медицинскую помощь.
Когда все окупиться?
Чтобы понять, стоит ли тратить средства на переоборудование автомобиля, проведем ряд простых расчетов. Для вычисления берем пять машин марки Газель при условии, что каждое авто проходит в сутки 250 километров.
Цена станции для заправки (с давлением 10 «кубов» в час) — порядка 3000 долларов. Эту сумму требуется разделить на число машин и получить расходы на одно авто — 600 долларов.
Сюда же стоит прибавить стоимость ГБО — 400-500 долларов. Итого — 1000 долларов США на одну машину.
Газель в среднем расходует 18 литров на сотню. Что касается голубого топлива, то здесь расход почти такой же.
Один «куб» метана в России стоит 15 рублей или где-то 23 цента. Получается, что на 100 км пути затраты составляют 4,14 доллара.
Если путешествовать на бензине, то расходы в два раза больше. Один литр стоит где-то 34 рубля — 50 центов. Соответственно, на 100 км потребуется 9 долларов.
На каждой сотне километров экономия составляет почти пять долларов.
Для окупаемости оборудования машина должна пройти 20 тысяч километров.
Если учесть, что в сумме пять машин проходит 1250 километров, то затраты отобьются быстро — через 80 рабочих дней. Чем больше суточный пробег, тем быстрее наступает окупаемость.
Вопрос установки ГБУ стоит особенно остро, если расход автомобиля составляет 25-30 литров на «сотню». В такой ситуации затраты на оборудование окупятся уже через 50-60 дней.
Детоксикация в стационаре
В стационаре в первую очередь проводят промывание желудка при помощи сифона. Таким образом можно очистить весь желудок без искусственной стимуляции рвотного центра. После промывания желудка могут назначить сорбенты (активированный уголь, Смекта, белый уголь).
Вместо обильного питья в стационаре проводят инфузионную терапию 5% глюкозой и физиологическим раствором. Это помогает вывести токсины препарата с печени и почек. Таким образом быстрее происходит очищение и пропадают симптомы отравления или передозировки.
Следующим шагом является назначение специфических антидотов к бензодиазепинам. Это такие средства:
- Мезокарб;
- Флумазенил.
Оба препарата должны быть правильно рассчитаны. Если дозировка будет неправильной, можно сделать только хуже.
По возможности в стационаре или специальных реабилитационных клиниках проводят очистку крови при помощи аппарата «искусственная почка», отправляют пациента на гемодиализ. Все методы основаны на аппаратной очистке крови, они актуальны для детоксикации. Хотя есть данные, что при передозировке Феназепамом гемодиализ неэффективный.
Установлено, что среди всех препаратов из группы бензоидазепинов, Феназепам является одним из наилучших анксиолитиков.
Взято из научной статьи: «Эффективность феназепама в составе комплексной терапии у больных с тревожно-депрессивными синдромами.» Авторы: М.Е Стаценко, О.Е. Спорова, О.А. Говоруха.
Особенность в сравнении с используемыми технологиями:
Как правило технологии малотоннажного производства СПГ базируются на эффекте снижения температуры при расширении потока газа на дроссельном клапане — эффект Джоуля-Томсона, или с использованием расширительной машины — детандера.
Используемая в «ДЕТА СПГ» технология ожижения газа предполагает охлаждение и конденсацию газа с помощью внешнего азотного холодильного цикла без включения эффекта Джоуля-Томсона для охлаждения потока метана, что минимизирует затраты энергии и упрощает эксплуатацию установки в полевых условиях.
Передозировка
Передозировка Феназепамом чаще всего происходит по трем причинам: передозировка при самостоятельном повышении дозы, при попытке получить наркотическое опьянение и при попытке суицида.
Передозировка наступает всегда. Это связано с тем, что с каждым последующим приемом препарата наступает нечувствительность рецепторов к его действующим веществам. Такой процесс называется развитием толерантности. То есть, с каждым следующим приемом выраженность эффектов меньше, и они заканчиваются быстрее.
Если вовремя не оказать помощь, человек может умереть от дыхательной недостаточности или остановки сердца.
Как распознать и что делать
При передозировке любым средством из группы транквилизаторов сразу появятся такие симптомы:
- угнетение и спутанность сознания;
- снижение артериального давления;
- замедление и остановка работы сердца;
- замедление и остановка дыхания;
- нистагм;
- судороги или тремор конечностей;
- снижение ответа на сухожильные рефлексы.
При таких симптомах развивается кома, а человек без лечения умирает. Основной помощью является промывание желудка, прием сорбентов и внутривенное введение специфического антидота: флумазенила.
При необходимости до приезда скорой помощи необходимо делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Нажимать на грудную клетку нужно с интервалом 2 раза за 1 секунду. Вдыхать воздух в рот или нос человека нужно через каждые 30 нажатий.
Реабилитация
Учитывая то, что физическая зависимость от Феназепама практически не развивается, основная задача реабилитации – психологическое восстановление личности, программирование нового стиля поведения, адаптация пациента в обществе и работа с созависимыми людьми.
В комплексной терапии зависимости играет роль место, где проводят реабилитацию. Как правило, в домашних условиях или у друзей любые попытки завязать заканчиваются приемом тех же средств или других наркотиков с похожим эффектом.
В комплекс реабилитации иногда добавляют антидепрессивную терапию. При правильной дозировке это хорошая методика, которая позволяет избавиться от последствий истощения собственных медиаторов.
Кодирование
Кодирование не работает при зависимостях. Более 1000 исследований показали, что этот метод не имеет доказательной базы и его использование не рационально. Потому можно сделать вывод, что специалисты занимаются кодированием исключительно для личной выгоды. Лучшим способом лечения является правильный реабилитационный комплекс. Кодирование, гипноз и аналогичные методы – не работают.
Почему нельзя в домашних условиях и амбулаторно
При резкой отмене Феназепама возникает синдром рикошета. Это означает, что без препарата все процессы, которые угнетало лекарство, станут в 3-4 раза интенсивней. Это приводит к судорогам и даже к потере сознания. Потому бросать нужно постепенно, под контролем анализов и после консультации со специалистом.
Амбулаторно очень сложно следить за тем, выполняет ли пациент программу реабилитации. В домашних условиях нет преград или стимулов, которые заставляют отказаться от употребления наркотиков. Кроме того, домашние условия – это постоянный контакт с возможными активными наркоманами. Если общение не прекратить, человек не бросит самостоятельно.
Еще одним минусом домашней реабилитации является наличие постоянных конфликтов с членами семьи. Конфликтные ситуации становятся причинами срыва или даже перехода на более тяжелые наркотики.
Единственным вариантом лечения амбулаторно является состояние, когда человек употребляет 1-2 месяца и зависимость выражена слабо.
Работа с созависимыми и ресоцаилизация
Ресоциализация – это путь человека к новой социальной жизни. Без восстановления социальной роли может произойти срыв. Наркоманам в завязке нужно постоянное общение, работа для отвлечения и эмоциональная отдача от друзей, коллег, членов семьи. Так человек будет осознавать, что ему есть ради чего жить и ограничивать себя от наркотиков.
Если этого не сделать, спустя короткий промежуток времени из-за тоски или депрессии может произойти срыв. Это частые случаи, и они опасны тем, что после очередного срыва добиться ремиссии в зависимости все тяжелее.
Для того, чтобы минимизировать срывы, проводят работу с созависимыми людьми, то есть близкими и членами семьи. Во время такой работы созависимые люди узнают, как правильно формировать свое поведение и как помочь пациенту навсегда бросить употребление наркотиков.
Только близкие люди имеют постоянный контакт с зависимым. Они должны выполнять роль психологов, с которыми пациент может делится своими переживаниями, не держа ничего в себе. Это минимизирует риск срыва и восстанавливает гармоничные отношения между членами семьи. Потому без работы с созависимыми реабилитация считается неполной.
Как бросить самостоятельно
Нужно действительно этого хотеть. Если бросать, то сразу без таких отговорок: с понедельника, завтра, последний раз и брошу. В случае с наркотиками оговорки не действуют. Нужно быть готовым к ломке, во время которой будет большое желание употребить наркотик, а без употребления может появиться депрессия и даже суицидальные мысли.
Необходимо ограничить контакты со всеми, кто является активным наркоманом, даже если он принимает другие вещества или препараты. Такие люди — постоянный соблазн для срыва. Нельзя менять один наркотик на другой, потому что в результате вы будете зависеть от двух наркотических средств.
Нужно контролировать показатели здоровья, работу печени и почек. О регулярности сдачи анализов на печеночные пробы и клиренс креатинина расскажет лечащий врач. В любом случае, лечиться от зависимости самостоятельно – сложно и опасно. Если есть возможность, всегда лучше консультироваться со специалистами в области наркологии.
Помощь по Теле2, тарифы, вопросы
Гаджеты — универсальные устройства, позволяют выполнять различные действия в бою.
Отвлечения внимания (например, генератор шума)
Разведка (например, камера — липучка)
Временный вывод из строя (например, усыпляющий газ)
Штурм (например, осколочная граната)
В боевых условиях выбрать гаджет можно на селектре, для вызова которого удерживайте
Спецкостюм можно специально настроить для переноски большего количества гаджетов.
Шумовая липучка
Если нужно, чтобы часовой покинул свой пост, — бросьте этот крошечный динамик в сторону стены или любой другой поверхности.
Используйте шумовую липучку, чтобы отвлечь охрану и проскользнуть мимо или чтобы заманить противника в ловушку.
Камера липучка
Бросьте эту камеру дистанционного наблюдения в сторону стены или любой другой поверхности — и у вас появятся вторые глаза. С ее помощью вы можете увидеть, что происходит у вас за спиной, или осмотреть местность с выгодной точки. Нажмите сначала [Z], чтобы звуком привлечь находящихся поблизости охранников, а затем , чтобы выпустить усыпляющий газ и нейтрализовать противников. После улучшения камера сможет также самоуничтожаться, оглушая или убивая находящихся рядом врагов.
Эми — липучка
Прилипая к стенам ЭМИ-липучка генерирует небольшой электромагнитный импульс, который выводит из строя системы освещения и безопасности поблизости. Используйте этот гаджет, чтобы создавать затемненные зоны, где можно спрятаться от противника. Также с его помощью можно проследовать вдоль лазерных лучей, чтобы отключить питание.
Для врагов импульс безвреден, но заметив, что свет отключился, они обязательно захотят выяснить, в чем дело.
Трикоптер
Летающий беспилотник (он же «дрон») с дистанционным управлением, который стреляет электродротиками-липучками.
Если дрон подлетит слишком близко к противнику, его могут услышать!
- Используйте трикоптер, чтобы осматривать местность и отмечать врагов или выманивать их при помощи [Z].
- Улучшите трикоптер, чтобы добавить в него функцию самоуничтожения и , помогающий засечь противника с помощью звуковых импульсов. не доступен на уровне сложности «Ветеран» и около . не могут заглушить основную видеочастоту трикоптера.
Дымовая шашка
Дымовая шашка выпускает облако плотного дыма, в котором можно укрыться от противника. Используя дымовые шашки, вы можете скрыться, избежав боя, или привести врагов в замешательство, перемещаясь незаметно для них. Чтобы видеть сквозь дым, включите в ваших очках тепловизов или . Очки противников- также позволяют им видеть сквозь дым.
Слезоточивый газ
При использовании гранаты со слезоточивым газом в воздухе распыляется химический раздражитель, который на время выводит противников из строя. На врагов в противогазах слезоточивые и газы не действуют. Используйте примем «отметить и устранить», чтобы сбить противогазы с таких противников.
Усыпляющий газ
Выбрасывает облако газа, от которого противники теряют сознания. Применяйте гранаты с усыпляющим газом для бесшумной и несмиртельной нейтрализации срузу нескольких противников. На противников в противогазах и усыпляющие газы не действуют.
Светошумовая граната
Взрыв этой гранаты сопровождается ослепительной вспышкой и ударной волной, которые временно оглушают и дезориентируют противника. Используйте ее, чтобы прикрыть свой отход, в том случаи если вас заметили, или чтобы на время сбить противника с толку и выиграть пару ценных секунд — за это время вы успеете подобраться ближе и прикончить его. В отличии от газовых гранат, разрывные гранаты, например, светошумовая, издают при взрыве очень громкий звук, который противник слышит из далека.